Programas de calidad Quality Blue

Con nuestros programas de Quality Blue, Blue Cross trabaja con médicos, hospitales y clínicas en todo el estado de Luisiana para asegurarle que tenga una mejor y más fácil experiencia de atención médica.

Ícono de cruz que abre y cierra un acordeón de texto Atención primaria Quality Blue (QBPC)

A través de este programa, trabajamos con su médico de atención primaria para hacer que sea más fácil para usted recibir la atención que necesita. 

Este programa tiene beneficios como asesoramiento en salud y coordinación de la atención.

Y, si su plan tiene copagos para visitas al consultorio del médico de atención primaria, cuando visita a médicos de atención primaria de Quality Blue, es posible que solo deba pagar un copago con descuento.

Obtenga más información sobre QBPC

 

Ícono de cruz que abre y cierra un acordeón de texto Reseñas de pacientes

Puede contarnos su opinión sobre una visita a un médico realizando una reseña de paciente. También puede ver las reseñas que otros miembros escribieron haciendo clic en la pestaña “Leer reseñas” junto al nombre de un médico en el directorio.

¿Cómo puedo enviar una reseña de paciente?

  1. Si tiene una cuenta en línea, vaya a la página Reclamaciones. Si no tiene una cuenta, cree una.
  2. Vaya a los detalles de la reclamación de la visita al médico o servicio del que desea escribir una reseña.
  3. Haga clic en "Escribir una reseña" (disponible solo para las reclamaciones completadas).
  4. Envíe su reseña cuando haya completado toda la información

Retendremos su reseña durante 24 horas para poder asegurarnos de que su información sea válida. Después, se mostrará su reseña en el directorio de Encuentre un médico/hospital de Blue Cross.

Ícono de cruz que abre y cierra un acordeón de texto Centros Blue Distinction

Blue Distinction es un programa nacional que reconoce a los hospitales por su experiencia en la realización de ciertos tipos de cirugía o atención especializada. Blue Cross and Blue Shield Association ofrece este programa a nivel nacional, y el plan local de Blue Cross otorga las designaciones a los hospitales y centros médicos si demuestran que ofrecen atención de alta calidad, eficiente, basada en valores y centrada en el paciente. 

Hay dos categorías:

  1. Centros Blue Distinction®: reconoce a los hospitales por su experiencia en ofrecer atención de especialidad.
  2. Centros Blue Distinction®+: reconoce a los hospitales que cumplen con los criterios de calidad de Blue Distinction y mantienen los costos bajo control.  

Los estándares para el reconocimiento Blue Distinction se encuentran en la página web de Blue Cross and Blue Shield Association.

Los hospitales/centros médicos pueden obtener el reconocimiento Blue Distinction para estos tipos de cirugía y atención de especialidad:

  • Cirugía bariátrica (banda gástrica y grapado gástrico)

  • Atención cardíaca

  • Cánceres complejos y poco frecuentes

  • Reemplazo de rodilla y cadera

  • Cirugía de la columna

  • Trasplante

  • Atención de maternidad

En Luisiana, hay numerosos hospitales que han obtenido el reconocimiento Blue Distinction, incluidos muchos de los sistemas de salud más importantes del estado. Consulte la lista de los centros Blue Distinction de Luisiana.

¿Cómo sé si un hospital tiene el reconocimiento Blue Distinction?
Cuando busca un hospital en su directorio Encuentre un médico/hospital, los que son centros Blue Distinction o centros Blue Distinction+ tienen el logotipo del programa en su nombre.

Cuando un hospital obtiene el reconocimiento Blue Distinction, Blue Cross le da al hospital materiales para hacer carteles o afiches que digan que el hospital es un centro Blue Distinction. También lo puede ver en publicidades o comerciales del hospital.

Puede pedirle ayuda a su médico para encontrar un centro Blue Distinction si no está seguro si un hospital lo es.

Lista de centros Blue Distinction en Luisiana

Ícono de cruz que abre y cierra un acordeón de texto Programa de calidad hospitalaria

El programa de calidad hospitalaria (HQP, por sus siglas en inglés) recompensa a los hospitales que toman medidas adicionales para mejorar la calidad y la seguridad de los pacientes. Los hospitales pueden obtener incentivos por esos esfuerzos.

Este programa es para hospitales generales agudos con 60 camas o más.

Hay cuatro categorías principales:

  • Seguridad

  • Efectividad

  • Experiencia del paciente

  • Resultados

Blue Cross usa medidas nacionales para este programa y califica a los hospitales sobre la base de fuentes disponibles públicamente o reclamaciones de Blue Cross.

Los hospitales obtienen incentivos mejorando su desempeño actual significativamente o alcanzando un alto desempeño.

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