Planes de Cáncer y Enfermedades Graves

Una enfermedad crónica puede afectar emocional y económicamente a usted y a su familia. Por eso, Blue Cross and Blue Shield of Louisiana ofrece una cobertura asequible para el cáncer y enfermedades serias (CSD, por sus siglas en inglés).

 

Plan F - Comprehensive 80

Plan G - Comprehensive 50

Beneficios    
Máximo de por vida por miembro $100,000 $100,000
Límite máximo de por vida para servicios privados de enfermería en régimen de hospitalización (se acumula al límite máximo de por vida) $3,000 $3,000
Cobertura de los primeros $10,000 100 % 100 %
Cobertura luego de los primeros $10,000 de cargos permitidos 80 % hasta el máximo de por vida restante 50 % hasta el máximo de por vida restante
 
Existe un período de 60 días a partir de la fecha de entrada en vigor de la cobertura durante el cual los beneficios no están disponibles.
Signo más que se convierte en una "X" cuando el acordeón se contrae para mostrar más contenido Enfermedades cubiertas

Ambos planes de cáncer y enfermedades serias (CSD, por sus siglas en inglés) cubren estas enfermedades:

  • Cáncer (cualquier tipo)
  • Difteria
  • Encefalitis (enfermedad del sueño)
  • Leucemia
  • Polio
  • Poliomielitis
  • Rabia
  • Escarlatina
  • Anemia de células falciformes
  • Viruela
  • Meningitis raquídea (meningocócica)
  • Tétanos
  • Tularemia
Signo más que se convierte en una "X" cuando el acordeón se contrae para mostrar más contenido Servicios, tratamientos y suministros cubiertos
Todos los planes de cáncer y enfermedades serias (CSD, por sus siglas en inglés) proporcionan cobertura para los siguientes beneficios. Vea su contrato para obtener todos los detalles.

Servicios hospitalarios y profesionales

  • Habitación y comida en internación, servicios generales de enfermería, unidad de atención especial y servicios de enfermería especializados
  • Quirófano, sala de recuperación y tratamiento, y equipos
  • Fármacos y medicamentos, incluidos medicamentos recetados para tomar en el hogar
  • Transfusiones de sangre
  • Anestesia, incluidos suministros y servicios
  • Suministros médicos y quirúrgicos, yesos y férulas
  • Servicios de diagnóstico y terapia física a cargo de un empleado del hospital
  • Servicios de laboratorio y radiografías
  • Radiación y quimioterapia

Otros servicios, suministros y equipos cubiertos

  • Beneficios de servicio de ambulancia desde o hacia un hospital
  • Equipo médico duradero, órtesis y aparatos protésicos
  • Equipos o suministros médicos descartables
  • Servicios privados de enfermería durante la permanencia en el hospital
  • Atención de hospicio en un hospital
  • Beneficios de atención médica a domicilio
  • Beneficios de cirugía bucal
  • Beneficios de terapia física
  • Beneficios de servicios quiroprácticos
  • Beneficios de trasplante de órganos, tejidos y médula ósea
  • Servicios de cirugía mamaria reconstructiva
  • Medicamentos con receta
Signo más que se convierte en una "X" cuando el acordeón se contrae para mostrar más contenido Exclusiones y limitaciones
A continuación, encontrará una lista de exclusiones de la póliza. Vea su contrato para obtener todos los detalles.
  • Servicios, tratamiento o suministros brindados dentro de los 60 días posteriores la fecha efectiva de cobertura
  • Servicios, suministros o equipos experimentales
  • Medicamentos no aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) de EE. UU.
  • Servicios cosméticos o restaurativos
  • Servicios para trastornos mentales o nerviosos
  • Servicios cubiertos por compensación para trabajadores o leyes de responsabilidad del empleado
  • Servicios de transporte que no sean ambulancia (ver beneficios profesionales para ambulancia)
  • Terapia del habla, ocupacional o recreativa
  • Alimentación o suplementos alimentarios, incluida la alimentación por sonda gástrica
Las primas variarán en función de la edad, la estructura de la familia y la selección del plan CSD. Las tarifas se modifican en función de la edad y la estructura familiar. Las solicitudes de cobertura pueden rechazarse según el estado de salud del solicitante. Los contratos de cobertura de CSD pueden ser terminados por falta de pago de la prima, por no cumplir con los requisitos de elegibilidad, por fraude, por no residir en Luisiana y por falsa representación de hechos relevantes. Plan F se refiere al contrato de cobertura de cáncer y enfermedades serias n.º 23XX9978. El Plan G se refiere al contrato de Cáncer y Enfermedades Graves nº 23XX9632. Ambas son pólizas de beneficios limitados.

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