Su nombre aparecerá aquí.
Se usa para identificarlo, para que su proveedor sepa cómo facturar a su plan de salud.
Aquí es donde encontrará la descripción del plan y los números de identificación relacionados con su cobertura de farmacia.
Qué tipo de red tiene su plan y a qué proveedores "dentro de la red" puede acudir.
¿Dónde tengo cobertura?
Si reside en una de las parroquias enumeradas abajo, usted tiene cobertura de Blue Connect cuando visite los médicos, clínicas y hospitales de Blue Connect.
Visit lablue.com/blue-connect to find a doctor in your network.
Greater New Orleans/Northshore:
Parroquias de Jefferson, Orleans, Plaquemines, St. Bernard, St. Charles, St. John the Baptist y St. Tammany
Lafayette/Acadiana:
Parroquias de Acadia, Evangeline, Iberia, Lafayette, St. Landry, St. Martin, St. Mary y Vermilion
Shreveport/Bossier:
Parroquias de Bossier y Caddo
Beneficios de salud esenciales
Se aplican ciertas limitaciones y exclusiones a los beneficios de salud esenciales
Esquema de beneficios
Cobertura de medicamentos recetados
Consulte sus reclamaciones de medicamentos
Conocer el precio de un medicamento
See more about drug benefits
Busque una farmacia
Presentar una reclamación de medicamentos
No salga de la red
El plan de todo copago Blue Connect All Copay ofrece precios predecibles y fáciles de entender. Como se muestra a continuación, los servicios de atención médica se colocan en siete simples niveles de beneficios con copagos para los servicios dentro de la red.
Su plan incluye cobertura dentro y fuera de la red, pero usted pagará más cuando acuda a un médico u hospital fuera de la red. Be proactive about staying in your network by visiting lablue.com/blue-connect to find a doctor or hospital in your network. Los miembros de Blue Connect tienen acceso a la red de Ochsner Health (OHN) y otros proveedores participantes. Aunque el producto Blue Connect sólo se ofrece en las zonas de Lafayette, Nueva Orleans y Shreveport, los afiliados de Blue Connect también pueden acceder a los proveedores médicos de la red Blue Connect situados en otras parroquias.
| Descripción (Nivel) | El miembro paga el copago de la red |
|---|---|
| Nivel 1: Beneficios preventivos y de bienestar, y categoría de otros beneficios totalmente cubiertos | $0 |
| Nivel 2 : Servicios en el consultorio: Categoría de Beneficios de Laboratorios e Imágenes de Baja Tecnología* | $20 |
| Nivel 3 : Categoría de Beneficios del Médico de Atención Primaria (PCP, en inglés) | $35 |
| Nivel 4 : Categoría de Beneficios de Especialistas (Atención de Urgencias, Servicios Ambulatorios y Equipo Médico Duradero) | $75 |
| Nivel 5 : Categoría de Beneficios de Sala de Emergencias e Imágenes de Alta Tecnología | $600 |
| Nivel 6 : Categoría de Beneficios Ambulatorios en el Hospital | $1,500 |
| Nivel 7 : Categoría de Beneficios Hospitalarios de Paciente Internado | $3,000 |
| *Las imágenes de baja tecnología incluyen pruebas con máquinas, imágenes de diagnóstico y radioterapia. Dentro de la red/gasto del bolsillo = $8,000; Fuera de la red/gasto del bolsillo = $16,000. Los beneficios fuera de la red están sujetos al deducible/coaseguro. La categoría de beneficios tendrá un copago distinto por proveedor, por fecha de servicio. Podrían aplicar excepciones. Consulte las Guías de Beneficios para una lista detallada de los servicios. |
|
Pick a Primary Care Provider
Quality Blue
Estamos comprometidos a brindarle acceso asequible a una atención médica de calidad a través de nuestro programa Quality Blue. Si su médico participa en este programa, usted también forma parte de él. You can ask your provider if they are in the Quality Blue program or look them up in our directory at lablue.com/findcare. Los proveedores Quality Blue tienen un indicador como el que se muestra a continuación:
Reciba atención en el lugar adecuado
Ahorre tiempo y dinero recibiendo la atención adecuada en el lugar adecuado. No acuda a la sala de emergencias por un resfriado.
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Su cuenta en línea
Consultas médicas virtuales: Save Time and Money with Online Visits!
Ochsner's Virtual OnDemand Urgent Care service lets members with a Blue Connect plan have private, secure video visits with a healthcare provider from the convenience of your workplace or home. Todo lo que necesita es un teléfono inteligente, una tableta o un ordenador para empezar. For urgent care conditions like colds, fever and rashes, you can see a provider 24/7 with no appointment needed. Several providers, including Ochsner providers, are available for urgent care visits via the new MyOchsner app!
Simply download the MyOchsner app from the Apple App Store or Google Play Store and select “Start an urgent care virtual visit” upon logging in! Visit ochsner.org/my-ochsner to learn more.
Medicina digital de Ochsner: Controle su hipertensión o su diabetes tipo 2
Ochsner Digital Medicine* is a program that helps clinically eligible members and their adult (18+) dependents with high blood pressure and/or Type 2 diabetes take control of their condition(s) from home without extra visits to the doctor’s office.
Cómo le ayuda la medicina digital de Ochsner:
*El programa de Medicina Digital de Ochsner está gestionado por Ochsner Health, los detalles del programa, incluyendo la elegibilidad y los criterios clínicos, están sujetos a cambios. Pueden aplicarse restricciones clínicas.
Explicación de beneficios
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