Beneficios de bienestar pediátrico

Los niños necesitan comida que actúe como combustible para su cuerpo y optimice la energía de su cerebro. Pero puede ser difícil tomar buenas decisiones en relación con la comida y la nutrición, especialmente con tantos refrigerios tentadores y comidas azucaradas. Puede ayudar a su hijo a aprender a comer bien y su médico hará un seguimiento de su crecimiento y aumento de peso todos los años en su visita de bienestar.

Si su hijo tiene sobrepeso o es obeso, puede recibir ayuda adicional de un dietista para aprender sobre alimentación y educación nutricional. La obesidad se define como un índice de masa corporal (IMC) a partir del percentil 95 entre los niños del mismo sexo y edad. El sobrepeso se define como un IMC entre el percentil 85 a 95. Puede calcular el IMC de su hijo aquí y hablar con sus hijos sobre su peso sin avergonzarlos.

Hay ayuda disponible
Debido a que Louisiana Blue desea prevenir los problemas de peso antes de que comiencen, TODOS los niños cubiertos por una póliza que reúnen los requisitos pueden tener una visita anual con un dietista registrado, lo que significa que Louisiana Blue cubrirá la visita después de que usted pague cualquier deducible, coaseguro o copago aplicable.

Louisiana Blue ofrece un beneficio de tratamiento para niños de 3 a 18 años a los que se les haya diagnosticado sobrepeso u obesidad y que estén cubiertos por una póliza de seguro. Se les permiten al menos cuatro visitas con un médico de atención primaria o pediatra, y al menos cuatro visitas con un dietista registrado. Si su hijo está cubierto por una póliza totalmente asegurada en el marco de un plan con derechos adquiridos*, las visitas con un dietista registrado están cubiertas como beneficios de contrato.

Asimismo, los niños de 3 a 18 años con un diagnóstico de obesidad y cubiertos por una póliza elegible* tienen cobertura total para 52 visitas de tratamiento intensivo con programas y profesionales de salud y comportamiento elegibles. Las 52 visitas con un proveedor dentro de la red comienzan cuando el niño recibe un diagnóstico de obesidad en su visita anual. Después de las 52 visitas, la cobertura pasa a beneficios de contrato. La cobertura es un beneficio que se proporciona una sola vez en la vida.

Cómo tener acceso a estos beneficios para su hijo
Programe una cita con el médico de su hijo. Si no tiene un médico que su hijo vea regularmente, busque en nuestro directorio para encontrar un médico pediátrico o familiar, o para encontrar un dietista registrado.

Descargue este documento y llévelo con usted a la cita de su hijo para ayudar a su proveedor a codificar correctamente la visita como parte del beneficio de prevención.

Si tiene preguntas sobre qué incluye exactamente el beneficio, llame al número de teléfono de servicio al cliente que aparece al dorso de la tarjeta de identificación de su plan de salud.

*Una póliza totalmente asegurada en el marco de un plan con derechos adquiridos es una póliza de seguro de salud adquirida hasta el 23 de marzo de 2010 inclusive. Es posible que no incluyan algunos derechos y protecciones otorgados por la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio. Una póliza sin derechos adquiridos es una póliza de seguro de salud adquirida después del 23 de marzo de 2010. Incluyen todos los derechos y protecciones proporcionados por la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio.